Estudio longitudinal de crecimiento Barcelona 1995 - 2017

Datos de talla, velocidad de crecimiento, peso e índices de masa corporal, desde el nacimiento hasta la talla adulta, de 1 453 sujetos sanos y no obesos (743 mujeres y 710 varones)

Introducción


En España siempre ha existido un gran interés por realizar estudios de crecimiento. Fruto de él son los estudios transversales llevados a cabo en Andalucía, Aragón, Cataluña, Madrid y País Vasco entre los años 2000 - 2005 y los estudios longitudinales en Barcelona, Bilbao y Zaragoza entre los años 1978 - 2000, publicados como Estudios Españoles de Crecimiento 2010 (http://www.estudiosdecrecimiento.es).

Los estudios transversales incluyen datos de muchos sujetos de diferentes edades (desde el nacimiento hasta la talla adulta) tomados en un intervalo corto de tiempo (1-2 años). Sin embargo, al no iniciarse el crecimiento puberal en todos los sujetos a la misma edad, no permiten valorar el crecimiento puberal y sus datos son útiles para valorar el crecimiento prepuberal en las edades en las que todos los sujetos aún no han iniciado el desarrollo puberal (antes de los 8 años de edad en las mujeres y de los 10 años de edad en los varones) y para conocer la talla adulta. La talla adulta se alcanza entre los 15 y 17 años en las mujeres y entre los 17 y 19 años en los varones.

El crecimiento puberal se inicia entre los 8 y los 13 años de edad en las mujeres y entre los 10 y los 15 años de edad en los varones. Este hecho hace que mujeres que tenían la misma altura durante sus primeros 8 años de edad difieran en su talla en edades posteriores, si las edades de comienzo de su crecimiento puberal son diferentes. Lo mismo sucede con los varones a partir de los 10 años de edad. Aquellas/os que inician la pubertad tempranamente (maduradores más tempranos) crecen antes y más intensamente que los que la inician posteriormente (maduradores más tardíos) pero estos últimos estarán creciendo durante más tiempo y ambos terminarán teniendo una talla adulta similar, tal como sucedía durante su edad prepuberal.

Los estudios longitudinales valoran el crecimiento desde el nacimiento hasta talla adulta en los mismos sujetos. Son difíciles de realizar porque precisan tiempos largos (20-22 años) y, además, tienen el riesgo de que durante su realización se pierdan sujetos y la muestra final esté sesgada. Sin embargo, son los únicos que permiten valorar el crecimiento puberal de forma correcta al proporcionar datos diferenciados para maduradores muy tempranos, tempranos, intermedios, tardíos y muy tardíos.

En el estudio longitudinal de crecimiento 1978 - 2000 dimos datos diferenciados con un año de intervalo para el crecimiento puberal. Según la edad de inicio del brote de crecimiento puberal clasificamos los sujetos en maduradores muy tempranos, tempranos, intermedios, tardíos y muy tardíos. Sin embargo, el número de sujetos incluidos en cada sexo fue limitado y muy escaso en los grupos extremos.

Con objeto de tener datos más robustos (más de 100 sujetos en cada uno de los cinco grupos maduradores para cada sexo), y de poder disponer de datos de Índice de Masa corporal (IMC) y de Índice de Masa Tri-ponderal (IMT) en población no obesa, en 1995 iniciamos en Barcelona un estudio longitudinal (nacimiento a talla adulta) que ha incluido 1 453 sujetos sanos no obesos (743 mujeres, 710 varones) que han alcanzado su talla adulta entre enero de 2012 y marzo de 2017.

Mi agradecimiento a todas las niñas, niños y adolescentes que nos han permitido seguirles durante su crecimiento, a los padres que nos dieron su permiso, a los maestros y colegios que nos facilitaron la labor, a todos los colaboradores y de forma especial a Mónica Fernández-Cancio y a Eva Cendán sin cuya ayuda no hubiese sido posible realizar este trabajo, así como a la Dra. Begoña Sobradillo† y al Dr. Ángel Ferrández, quienes me iniciaron, ayudaron y estimularon para realizar estudios antropométricos en la población española, así como a mi maestro el Profesor Ángel Ballabriga†.

También deseo expresar mi agradecimiento a las Sociedades Médicas y Científicas que han dado soporte a este trabajo, y a las Instituciones de las que formo parte y en las que he desarrollado mi actividad científica y profesional:

      Y a Pulso ediciones, como editores científicos y desarrolladores de aplicaciones informáticas, con la colaboración especial de Xavier Bona.



      En esta Web "Millennials' Growth. Estudio longitudinal de crecimiento Barcelona 1995 - 2017", podrá encontrar:



      • Diseño, objetivos y resultados del estudio.


      • Resumen y datos más relevantes del estudio.

      • Gráficas de crecimiento de niñas y niños sanos y no obesos desde el nacimiento hasta la talla adulta para la longitud / talla, para la velocidad de crecimiento, para el peso, para el IMC y para el IMT, expresadas en percentiles y como z-scores o desviaciones estándar normalizadas (SDS) calculadas según el método LMS de T.J. Cole.

      • App para el seguimiento del crecimiento normal desde teléfonos móviles y tabletas con iOS (Apple Inc.) o con el sistema Android: opción de descarga desde Apple Store o desde Google Play, respectivamente.

      • Programa para PC Windows de cálculos antropométricos para el seguimiento clínico de sujetos normales y con patología. Programa de uso exclusivo para profesionales de la salud, con descarga previo registro.

      • Monografía del Estudio longitudinal de crecimiento Barcelona 1995 - 2017. Monografía de uso exclusivo para profesionales de la salud, con descarga previo registro. Varios idiomas disponibles.


      En esta página web, también se incorporan datos correspondientes a:



      • Peso y longitud al nacimiento en recién nacidos prematuros y a término de población autóctona e inmigrante del Magreb, África Subsahariana y América Latina. Datos publicados en www.estudiosdecrecimiento.es.

      • Estudio transversal de talla, peso e IMC (nacimiento - inicio pubertad) en población inmigrante del Magreb, África Subsahariana y América Latina, evaluados recientemente en Cataluña.

      Todas estas opciones son de libre acceso y no precisan registro previo exceptuando las descargas directas del programa antropométrico Millennials' Growth y de la monografía del Estudio de crecimiento, ambas dirigidas exclusivamente a profesionales de la salud. Todos los contenidos referentes al Estudio longitudinal de crecimiento Barcelona 1995 - 2017 son gratuitos y están bajo licencia tipo NoComercial – SinObraDerivada. creative commons (by-nc-nd).

      No se permite un uso comercial de la obra original ni la generación de obras derivadas, sin autorización escrita por parte de los autores: ©Antonio Carrascosa, Diego Yeste, Mónica Fernández-Cancio, María Clemente, Antonio Moreno. Las solicitudes de autorización deben dirigirse a info@pulso.com o a través de www.pulso.com.

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      Barcelona, enero 2018.

      Dr. Antonio Carrascosa.
      Catedrático de Pediatría, Universidad Autónoma de Barcelona.
      Jefe Servicio de Pediatría, 1988 - 2015. Hospital Universitario Vall d’Hebron. Barcelona.





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